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巴雷特食管炎

巴雷特食管炎(1年前做胃镜医生说巴雷特食管和非萎缩性胃炎怎么办)

shqlly shqlly 发表于2024-05-09 13:00:01 浏览407 评论0

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1年前做胃镜医生说巴雷特食管和非萎缩性胃炎怎么办

摘要巴雷特食管可以通过药物治疗、手术治疗、预防治疗等方式进行对症处理。巴雷特食管大多是由于胃食管反流病所以引起的继发性病症,所以在药物治疗上可以选用广谱性抗生素、质子泵抑制剂、消化道黏膜保护剂、促肠胃动力等类型药物进行联合用药治疗,可以起到保护食管道黏膜、减少胃酸液分泌以及反流、加速受损组织修复的作用。常用药物类型有克拉霉素、雷贝拉唑、胃膜素、盐酸伊托必利等。对于存在有食管疝裂、穿孔、梗阻等症状患者,需要结合实际病情考虑采取手术治疗,以及其他治疗方式进行综合性治疗,常见手术方式有食管炎、食管疝裂穿孔修复术等。另外对于此类病症患者,日常生活中要尽量保持清淡饮食方式,保证充足、规律的作息,避免食用辛辣、生冷等刺激性食物。

咨询记录 · 回答于2021-04-08

1年前做胃镜医生说巴雷特食管和非萎缩性胃炎怎么办?

您好,您的问题我已经看到了,正在整理答案,请稍等一会儿哦~

巴雷特食管可以通过药物治疗、手术治疗、预防治疗等方式进行对症处理。巴雷特食管大多是由于胃食管反流病所以引起的继发性病症,所以在药物治疗上可以选用广谱性抗生素、质子泵抑制剂、消化道黏膜保护剂、促肠胃动力等类型药物进行联合用药治疗,可以起到保护食管道黏膜、减少胃酸液分泌以及反流、加速受损组织修复的作用。常用药物类型有克拉霉素、雷贝拉唑、胃膜素、盐酸伊托必利等。对于存在有食管疝裂、穿孔、梗阻等症状患者,需要结合实际病情考虑采取手术治疗,以及其他治疗方式进行综合性治疗,常见手术方式有食管炎、食管疝裂穿孔修复术等。另外对于此类病症患者,日常生活中要尽量保持清淡饮食方式,保证充足、规律的作息,避免食用辛辣、生冷等刺激性食物。

非萎缩性胃一般吃什么药好是很普通的一种病,如果是老年人,可能都会有不同程度萎缩性没有不舒服的症状无须服药;如果是炎症引起的胆汁反流性伴糜烂可以口服药物治疗

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得了巴雷特食管能活几年

食管下段的鳞状上皮被柱状上皮覆盖,因为英国人Barrett首先报道,因此称Barrett食管,中文翻译为巴雷特食管。目前认为是获得性,可能与反流性食管炎相关,并有发生腺癌的可能。其症状主要是胃食管反流及并发症所引起的,胃食管反流症状为胸骨后烧灼感、胸痛及反胃。

得了巴雷特食管如果不治疗的话会很快。应该迅速找医院治疗。首先,应该确定是否扩散。如果扩散,马上采取化疗(放疗对其效果不明显)。如果没有扩散的话,应该尽快手术,再进行化疗。没扩散可以补救。扩散了就只能化疗。治疗的目的在于延长年限,目标是患者带肿瘤也能存活。

巴特食管炎严重吗,怎样治疗

 巴雷特食管-Barret食管,因为胃肠上皮长在了食管下端,如果长的是胃上皮则可能具有分泌胃酸的能力,而食管粘膜又没有类似于胃粘膜那样象瓷器样的粘膜保护层,容易引起食管粘膜的腐蚀性损伤,造成糜烂或溃疡或引起其他的胃食管反流症状。如果食管上皮长成为肠上皮,部分可出现不典型增生,最后发展为癌变。研究表明,食管腺癌部分是由这种病发展而来,在英、美等国家,约占食管癌的30%~50%,因此,巴雷特食管常视为癌前病变。 
  哪些巴雷特食管可能会发生癌变? 
  巴雷特食管一般不会癌变,只有极少数的才有癌变潜能。哪些巴雷特食管会癌变,这要从巴雷特食管的类型说起。医生在做胃镜检查时怀疑为巴雷特食管,一般会通过内镜钳取少量组织送化验检查,这叫病理活检。 没有病理活检诊断巴雷特食管既不准确地也不完善,单纯凭胃镜检查只能是带点猜的味道。活检取材病理诊断对确诊BE病变及检测随访其癌变潜能有重要意义。在病理诊断中一般根据检查情况将巴雷特食管柱状上皮分为三种类型,即交界型(贲门型)、胃底型(泌酸-贲门型)及特殊型(肠上皮化生型)。绝大多数的巴雷特食管为交界型和胃底型,只有极少数的才是特殊型(长成了肠上皮)。一般来说,只有特殊型才会出现不典型增生,这里面的少数可能发展为腺癌,即使如此,原发于食管的腺癌约占食管癌的5%~10%,因此,从总体上来讲,癌变的巴雷特食管并不多见。 
  由于食管腺癌仅出现于BE的特殊型上皮,因此,“肠化”巴雷特食管才属于癌前病变。值得注意的是特殊型BE即“肠化”巴雷特食管虽然占巴雷特食管的少部分,也不是说这型巴雷特食管就会癌变。腺癌的癌变过程是一个慢长的过程,首先是出现不典型增生(也叫异型增生),然后这种不典型增生惭惭加重,最后才会发展为癌变。换句话说,只有那些出现明显不典型增生并会逐年加重的病变才容易发生癌变。 
  肠化型巴雷特食管才是癌前病变,而肠化型中只有极少数出现明显不典型增生者才是真正的癌前病变,这一点胃镜检查不能告诉你,只有病理活检才能明确。
在国内,巴雷特食管过去报道较少,并非是该病发生率低,而是许多医生并不能掌握该病的特点,致使许多病变漏诊。确诊BE首先需要内镜确认齿状线(Z线)的上移,同时需要病理活检明确其鳞状上皮被柱状上皮所取代。近年来,国外资料据显示,食管腺癌的发病率明显升高,并认为腺癌的发生与BE有关,因而BE作为癌前病变日益受到人们重视。其实,巴雷特食管临床上虽然常见,但癌变率较低。巴雷特食管多数为贲门型或胃底型柱状上皮,它们一般并不视为癌前病变。国际上倾向于只将与癌变有关的肠化型巴雷特食管才定义为真正的BE。即使如此,肠化型中也只有那些伴有明显不典型增生的病变才具有癌变潜能。因此巴雷特食管关键是需要病理评价其病变类型与不典型增生的程度。 
  目前,临床上对于巴雷特食管有过度治疗的倾向,其实,多数BE主要引起胃食管反流的症状,治疗上对症处理便可。没有症状的巴雷特食管,如果病理活检确认是交界型或胃底型是不需要治疗的。如果有胃食管反流的症状,如烧心、反酸、嗳气或胸骨后疼痛,可按胃食管反流的药物治疗方法。病理活检若确认为肠化的BE食管,则应病理评估不典型增生程度及癌变潜能(条件不好的医院做的检查可借出病理切片找有经验的医生会诊),这类病例需要纳入临床内镜随访及监测,随访时间主要依病理活检中不典型增生程度而定。如果病理活检报告为重度不典型增生或异型增生则需要及时治疗,一般在内镜下做微创剥离切除即可,已经癌变者则应积极外科手术治疗。[

巴雷特食管

现在的情况主要是巴雷特食管,慢性浅表性胃炎,胃窦息肉,是由于长期的饮食不当,病原体感染,食管炎和胃炎,获取新的胸骨后疼痛,胃胀,恶心呕吐,烧灼感,影响了正常的生活,需要去医院做个详细检查,必要时需要使用手术治疗巴雷特食管,平时避免吃辛辣食物和饮酒,需要清淡饮食,另外可以服用奥美拉唑胶囊,胶体果胶铋胶囊,吗丁啉片治疗。

巴雷特食二菅炎如何治疗如何保养巴雷特食管炎如何治疗如何保养

您是说barrett食管吧,长期慢性胃食管反流的并发症,由于长期反流,下段食管的鳞状上皮可被化生的柱状上皮所代替,可应用粘膜保护剂硫糖铝,同时给予H2-受体阻滞剂或质子泵抑制剂,促进胃部动力的药物也可以防治返流,如有必要建议手术治疗。

巴雷特食管该怎么治

巴雷特食管是一种比较特殊的反流性食管炎,经研究与食管癌发生有关,根据胃镜下的表现可分为3种,分别为岛型、舌型和混合型三种,是比较粗放的标准,是否诊断大都根据胃镜检查医生个人的判断,欧美的诊断标准比国内严格,要求有病理的诊断,即食管下端活检部位必须要有肠上皮化生的改变才可以诊断,但由于国内的医院胃镜检查病人很多,一般一个半天都要求每个医生需要做15-20个病人,很少有医生会花费有限的时间去取病理(特别有疑问的、考虑有癌变可能的除外),而且,食管取病理很容易引起出血,又要花时间去止血,所以,前后要多用10-20分钟时间,因此,国内胃镜诊断的巴雷特食管如果没有病理诊断,有些医生不太认可。至于治疗的问题,通常要用比较强效的抑酸药,疗程也要相应延长,比如一般的反流性食管炎,PPI一般要用8周,而巴雷特食管要用到12周,可以加上粘膜保护药,如铝镁加、硫糖铝等,还要定期复查胃镜。

得了巴雷特食管炎能活几年

你的情况,barreet食管是由于胃食管反流导致的食管异常增生的情况,是可以导致癌症的情况,但暂时不影响生命的情况,建议你平时注意饮食清淡,避免烟酒,辛辣刺激食物,适当吃点奥美拉唑等药物治疗,必要时,考虑手术治疗,是可以有效改善的

巴雷特食管会引发什么疾病

Barrett食管可发生严重的并发症,良性并发症包括反流性食管炎、食管狭窄、溃疡、穿孔、出血和吸入性肺炎等,Barrett食管并发症发病率如表3所示。
常见的并发症有:
1.溃疡Barrett食管引起溃疡的发病率为2%~54%,食管柱状上皮受酸性消化液腐蚀后可以发生溃疡,出现类似胃溃疡的症状,疼痛可放射至背部,并可引起穿孔、出血、浸润、溃疡愈合后发生狭窄,出现下咽不畅的症状。甚至可穿透主动脉导致大出血而迅速致死。Barrett溃疡的病理分型有两种,最为常见的为发生在鳞状上皮段的浅表性溃疡,这种类型与因反流性食管炎引起的溃疡相似。另一种少见的为发生在柱状上皮段的深大溃疡,与消化性溃疡相似。
2.狭窄食管狭窄是Barrett食管最常见的并发症,发生率为15%~100%。狭窄部位多于食管中上段的鳞-柱状上皮交界处,而胃食管反流引起的狭窄多位于食管下段。反流性食管炎的发生率为29%~82%。病变可单独累及柱状上皮,也可同时累及鳞状和柱状上皮。
3.恶变Barrett食管中发生癌肿的发生率不甚确切,长期反流物进入Barrett食管可能起恶变作用。但有研究认为Barrett食管病病人施行了抗反流手术亦不能使这些柱状上皮消退,亦不减少恶变的危险性。Barrett食管的柱状上皮区内可以发生异型增生,程度可自低度到高度,有时低度异型增生不易与正常柱状上皮区别,高度异型增生与原位癌有时难予区别,并可进展至浸润癌。这些恶变的肿瘤系腺癌。需要指出的是内镜发现贲门腺癌伴有良性柱状上皮与柱状上皮异型增生为腺癌是有区别的。Barrett食管的异型增生是癌前期状况已为多数人公认。
4.胃肠道出血可表现为呕血或便血,并伴有缺铁性贫血,发生率约为45%,其出血来源为食管炎和食管溃疡。

什么叫巴雷特食管

食管下段的鳞状上皮被柱状上皮覆盖,称Barrett食管,又称巴雷特食管。普遍认为是获得性,并与反流性食管炎相关,并有发生腺癌的可能。其症状主要是胃食管反流及并发症所引起的,胃食管反流症状为胸骨后烧灼感、胸痛及反胃。Barrett食管的病因至今尚不完全清楚。尽管有关Barrett食管与胃食管反流之间的关系已被大多数学者接受,但Barrett食管确切的发病机制仍不清楚。之所以这样说是因为在胃食管反流病人中,只有10%发展为Barrett食管,而90%的患者并不发生变化。长期以来一直存在着两种学说,即先天性学说和获得性学说。

巴雷特食管炎怎么治疗

这个也没有什么特别的,您父亲就是食道内粘膜已经和胃粘膜长的一个模样了。
医学上说,也就是正常食道粘膜上皮应该是磷状上皮细胞,但是因为你父亲食道可能是经常反流损伤的缘故,修复时是出现以柱状上皮细胞替代了,这和胃粘膜一样了。这个最要紧的就是一个,容易癌变。
那么一是定期复查,随访,不能大意。
另外一个,那么减少刺激因素,既然已经是Barret食道 ,那么我更加要避免不良刺激,除了上面的药物治疗以外,那么自己的保养,比如不吸烟喝酒,饮食有规律,不过饱过饥,避免刺激性食物,劳逸结合就是了。